青光眼是一種常見的致盲眼病,分原發性青光眼、繼發性青光眼、先天性青光眼三大類。原發性青光眼中又分為閉角型青光眼與開角型青光眼。在我國老年人中常見的為急性閉角型青光眼。其發病特點是發病急,但眼科癥狀卻不太明顯,特別是它慣用“聲東擊西”的“詭計”,病在眼上,癥狀卻表現在軀體的其他部位。容易造成誤診、誤治。
急性閉角型青光眼的軀體癥狀有頭痛、眼睛劇痛或脹痛、虹視、惡心、嘔吐,有的還有腹痛、腹瀉或便秘等。雖然有眼部癥狀,但往往被忽視。有時,只根據其軀體癥狀,誤診為感冒或腸炎等,錯過了青光眼的治療時機,甚至會造成失明。
發現眼睛脹痛、虹視、視力下降等癥狀,就應當到眼科檢查,排除眼科疾病。眼科診斷青光眼并不難,有三大表現:一是眼壓明顯增高,正常人眼壓20毫米汞柱,而青光眼患者的眼壓達到50~80毫米汞柱,用手指撫摸眼球堅硬如石。二是有虹視現象,即看燈光時出現五彩繽紛的彩虹。三是視物模糊,視力下降,角膜水腫,呈霧狀或毛玻璃狀。愛爾眼科提醒大家,發現上述情況后應立即治療,降低眼壓。但藥物只能暫時緩解癥狀,不能阻止復發。因此,應及時進行恰當的手術及相關治療,以挽救視力。
對于青光眼的“聲東擊西”之“計”,要有預料,有防備,特別對老年人,有頭痛腦漲時,要考慮有無眼病。第二,要及時識別,在觀察軀體癥狀時,不可忽視眼科癥狀,經過檢查識破假象,查明“真兇”,解除險象。除了醫生要注意外,患者自己也應掌握這方面的基本知識。同時,要注意保護眼睛,特別是晚上不要用眼過度,看電視不要連續時間太長,保持心情舒暢,避免急躁、暴怒,以防止青光眼的發生。